【藤沢 内視鏡専門医】胃カメラ検査で発見できる病気・検査が必要な方とは？

検査の概要と目的

胃カメラ検査は、消化管の健康状態を詳細に調べるために行われます。内視鏡を用いて、食道・胃・十二指腸の粘膜の状態をリアルタイムで確認し、がんや炎症、潰瘍などの早期発見を目指します。早期治療が可能となり、患者様の健康を守るための重要な検査となっています。

最近では、画像強調機能（NBI）や拡大内視鏡技術が使用され、より精度の高い診断が可能になりました。NBIは粘膜の微細な血管や構造を強調し、早期がんの発見に役立ちます。拡大内視鏡は粘膜を拡大して観察し、病変の性質を詳しく調べます。これらの技術により、早期発見・早期治療につながることが期待されます。

経口内視鏡と経鼻内視鏡の比較

胃カメラ検査には経口内視鏡と経鼻内視鏡の2種類があります。それぞれにメリットとデメリットがあり、患者様の状態や希望に応じて選ばれます。

内視鏡の太さ

経口内視鏡は直径約1cm、経鼻内視鏡は約5mmと、経鼻内視鏡のほうが細いです。経鼻内視鏡は挿入時の異物感や嘔吐反射が少なく、比較的楽に検査を受けられます。一方、経口内視鏡は経鼻内視鏡よりも太い分、画質が良く、より詳細な観察が可能です。また、さまざまな処置具を使用できるため、病変が見つかったときにその場で生検やポリープ切除などが行えます。

挿入経路

経口内視鏡は口から挿入し、経鼻内視鏡は鼻から挿入します。経鼻内視鏡は口から挿入しないため、会話が可能でリラックスして検査を受けやすいです。ただし、鼻腔が狭い方や鼻中隔湾曲症などがある方は、挿入が難しくなることがあります。

どちらの方法にも特徴がありますので、医師と相談して自分に合った方法を選びましょう。

胃がん

胃の粘膜に発生するがんです。初期症状がほとんどなく、進行すると胃痛、吐き気、食欲不振、体重減少、貧血などの症状が現れます。早期発見・早期治療で完治する可能性が高いため、定期的に検査を受けることをおすすめします。

胃ポリープ

胃の粘膜にできる隆起した病変で、がん化することがあります。多くの場合、自覚症状はありません。ポリープがある場合、定期的な検査で監視することが大切です。

胃潰瘍

胃酸で胃の粘膜が傷つき、欠損が生じた状態です。胃痛、吐き気、胸やけなどの症状が現れます。早期に治療すれば回復しやすいため、痛みを感じた際には早めの受診をおすすめします。

十二指腸潰瘍

十二指腸の粘膜が傷つき、欠損が生じた状態です。空腹時の痛みや胃痛、吐き気などが症状として現れます。こちらも早期の発見と治療が回復を早めます。

逆流性食道炎

胃酸が食道に逆流して炎症を引き起こす病気です。胸やけ、呑酸、げっぷなどの症状が見られます。放置すると食道に深刻な影響を与えます。

食道がん

食道の粘膜に発生するがんです。飲み込み時の違和感や痛み、胸のつかえ感が現れます。早期発見が難しいため、定期的に胃カメラ検査を受けることが重要です。

ヘリコバクター・ピロリ感染

ピロリ菌は胃炎や胃潰瘍、胃がんの原因となる細菌です。感染していても症状が出ないことがあり、検査での発見が重要です。早期に発見して治療することで、胃がんのリスクを減らすことができます。

胃カメラ検査では、その他の病気も発見できます。定期的な検査で早期発見と予防につなげましょう。

胃の痛み・不快感

慢性的な胃痛、みぞおちの痛み、胃もたれ、胸やけなどは、胃や十二指腸の潰瘍や胃がんの初期症状の可能性があります。これらの症状が続く場合は、早期発見のために検査が必要です。

吐き気・嘔吐

胃腸の炎症や機能低下を示唆する症状です。原因を特定するために、胃カメラ検査が有効です。

食欲不振・体重減少

胃がんや消化器疾患のサインかもしれません。これらの症状が見られた場合、早期発見のために胃カメラ検査が推奨されます。

黒い便・血便

消化管出血の兆候となる危険なサインです。急を要する場合もあり、緊急で胃カメラ検査が必要です。

貧血

胃潰瘍や胃がんなどからの出血が原因となることがあります。貧血の原因を調べるために胃カメラ検査を受けることが重要です。

健康診断で「要精査」とされた場合

健康診断で異常が見つかると、より詳細な診断を行うために胃カメラ検査が有効です。早期に問題を発見するため、精密検査を受けましょう。

胃がんのリスクがある場合

ピロリ菌感染歴や胃がんの家族歴がある場合、胃がんのリスクが高いため、定期的な胃カメラ検査が推奨されます。

定期的な健康診断の一環として

特に40歳以上の方は、症状がなくても定期的に胃カメラ検査を受けることが重要です。早期発見・早期治療につながります。

少しでも気になる症状があれば、自己判断せずに早めに医療機関に相談しましょう。適切な検査を受けて安心を得ることが、健康を守る第一歩です。